Nowe badanie sugeruje, że pacjenci mieszkający w regionach o wysokim natężeniu promieniowania słonecznego mogą wymagać wyższych dawek toksyny botulinowej typu A w celu osiągnięcia optymalnych efektów zabiegów z wykorzystaniem Botoxu. To odkrycie może mieć istotne implikacje dla praktyki medycyny estetycznej na całym świecie.
Metodologia i główne wyniki badania
Badanie porównawcze przeprowadzone przez zespół dr Kim L. Borsky z Oddziału Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej Szpitala Stoke Mandeville w Wielkiej Brytanii objęło 523 kobiety w wieku 35-60 lat. Pacjentki otrzymały zabiegi toksyny botulinowej na obszar gładzizny w dwóch ośrodkach – w Wielkiej Brytanii i na Malcie – w latach 2012-2019.
Główne ustalenia badania:
- 68,5% kobiet z grupy o wysokim nasłonecznieniu wymagało dodatkowej dawki, w porównaniu do 61,5% w grupie o niskim nasłonecznieniu
- Średnia dodatkowa dawka w grupie o wysokim nasłonecznieniu była znacząco wyższa (9,30 jednostek vs 7,06 jednostek)
- Całkowita średnia dawka była również wyższa w grupie o wysokim nasłonecznieniu (29,23 jednostek vs 27,25 jednostek)
Badacze stwierdzili, że pacjenci mniej narażeni na słońce wymagają niższych dawek toksyny botulinowej niż osoby z wysoką ekspozycją na słońce, nawet po uwzględnieniu potencjalnych czynników zakłócających.
Implikacje dla praktyki klinicznej
Wyniki tego badania mogą mieć istotne znaczenie dla praktyki klinicznej w medycynie estetycznej. Dr Pooja Sodha, dyrektor Centrum Dermatologii Laserowej i Kosmetycznej na Uniwersytecie George’a Washingtona, podkreśla wagę indywidualnego podejścia do pacjenta przy planowaniu zabiegów z użyciem neurotoksyn.
Chociaż różnice w dawkowaniu były stosunkowo niewielkie i mogą nie mieć bezpośredniego wpływu na aspekty ekonomiczne leczenia, wyniki te mogą być istotne dla:
- Szkolenia specjalistów medycyny estetycznej
- Opracowywania protokołów zabiegowych
- Dostosowywania dawek do warunków klimatycznych
Sztywne przestrzeganie standardowych protokołów dotyczących dawkowania może prowadzić do niedostatecznego leczenia pacjentów w słonecznych klimatach.
Ograniczenia badania i przyszłe kierunki
Badacze przyznali, że ich studium miało pewne ograniczenia, w tym:
- Brak zaślepienia
- Brak kontroli czynnika etnicznego
- Różnice w populacjach badanych (homogeniczna na Malcie, zróżnicowana w Londynie)
Dr Sodha zwraca również uwagę na potencjalne czynniki zakłócające, takie jak:
- Technika iniekcji (5-punktowa vs 3-punktowa)
- Historia wcześniejszych zabiegów
- Różnice w efektach różnych produktów toksyny botulinowej
Dalsze badania uwzględniające te czynniki mogłyby dostarczyć jeszcze bardziej precyzyjnych wskazówek dla praktyków medycyny estetycznej.
Podsumowanie:
- Pacjenci z regionów o wysokim nasłonecznieniu mogą wymagać wyższych dawek toksyny botulinowej
- Indywidualne podejście do pacjenta jest kluczowe w planowaniu zabiegów
- Standardowe protokoły mogą wymagać dostosowania w zależności od klimatu
- Potrzebne są dalsze badania uwzględniające dodatkowe czynniki wpływające na efektywność zabiegów
Źródła:
[1] Borsky, K. L., et al. (2023). Effect of climate on real-world doses of botulinum toxin A to the glabella. Plastic and Reconstructive Surgery.
[2] Sodha, P. (2023). Komentarz eksperta do badania Borsky et al. [Wywiad osobisty].
[3] American Society of Plastic Surgeons. (2022). Plastic Surgery Statistics Report.
[4] Carruthers, J., & Carruthers, A. (2020). Botulinum toxin in facial rejuvenation: an update. Dermatologic Clinics, 38(1), 41-55.